просто прохожий писал(а):
Лично беседовал с врачом, который в ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ на высоте 3800 отсосал жидкость при пневмотораксе...
И спас жизнь человеку
При пневмотороксе не жидкость, а воздух. Если там есть жидкость - то это гидроторакс. Спонтанный пневмоторакс (либо пневмогидроторакс) при перепаде давления в сочетании с перенапряжением штука не редкая. В самолете, высоко в горах к примеру. Небольшая булла ("тонокостенный пузырки" - образно говоря) в легком может дать разрыв... а может и не небольшая. Прежде чем в горы идти, надо обследоваться хорошо (Рентген, КТ).
Внутримышечный укол самому себе нужно делать в ногу (если ее не оторвало, простите за цинизм
), либо в крупную мышцу руки (дельтавидная, либо бицепс). Обезбаливающие в форме шприцев-ручек, либо тюбиков с иглами, как в АИ-2. Заряжать шприц, когда тебе от болевого шока плохеет с каждой секундой все больше... еще и на морозе...
Капельница... толку? Сколько места в рюкзаке отводится на аптечку? А тащить с собой 2 литра (примерно 40% от объема циркулирющей крови среднего человека) растворов (5 флаконов), когда место и так ограниченно. Если человек может пить, пускай пьет максимально много. Банальный горячий чай с сахаром из термоса спас не одного альпиниста. Капельницу должен ставить специалист, в условиях пригодных для этого.
В любой аптечке должен быть:
1. Адреналин 0,1% - 1,0 в виде шприц ручки.
2. Преднизолон 30 мг амп.
3. Кеторолак амп. либо морфин (а вдруг:))
При острой травме с кровопотерей, когда факт серьезных повреждений на лицо, делаем подряд все три препарата. Все это необходимо для профилактики шока. После введения можно заниматься осмотром и иммобилизацией, желательно в первые 15 минут после введения. Если этого не сделать, любое неловкое движение может обратиться болевым шоком.
Ваш друг упал с высоты? Вы его нашли, но, повреждений со стороны опорно-двигательного аппарата вы не увидели. Осмотрели голову - на что обратить внимание: наличие кровоподтеков (особенно из ушей - неблагоприятный признак перелома основания черепа) и следов прямой травмы. Обязательно осмотреть зрачки - должны реагировать на свет симметрично, быть одинакового размера. Если они разные (анизокория называется) то скорее всего есть внутричерепное кровотечение.
Башня целая, в шлеме. Но на лицо симптомы шока: холодный липкий пот, кожные покровы бледной окраски, сердцебиение учещенное, пульс слабый (нитевидный, непрощупывается). В этом случае нужно задумать о повреждении внутренних органов. Как это определить?
Осматривем область живота и грудной клетки. Участвуют ли они в акте дыхания? Далее надо потрогать живот, если он напряжен (как доска), скорее всего есть внутренее кровотечение (чаще за счет селезенки). Потом надо ощупать ребра по их ходу. Сразу обращаем внимание, есть ли под кожей пузырьки (эмфизема называется) - признак повреждения легочной ткани. Ребра нажимаются как клавиша у пианино - перелом ребра. Приложите ухо к грудной клетки с боков пострадавшего, вы должны слышать отчетливо как легкое "дышит". Ниже уровня 7го ребра дыхание не выслушивается. Если дыхание не выслушивается, возможно это внутренние кровотечение, либо пневмоторакс. Либо все вместе.
Что делать в этих случаях? Читай выше. И эвакупировать. Чем быстрее, тем больше шансов у пострадавшего снова увидеть горы.
_________________
/groups/healthyandsport/ - место, где обитает здоровье
/uztape - все о кинезиотейпах!
Фотогалерея
БД полётов
Карты OSM
Друзья сайта
Вход
Регистрация
FAQ
Поиск
